Пародонт состоит из всех тканей, которые формируются вокруг зуба в ходе морфогенетической эволюции и постоянно перестраиваются в процессе функционирования зубочелюстного аппарата.
Комплекс тканей вокруг зуба, за исключением тканей вокруг апекса (верхушки корня), называется маргинальным периодонтом. Топографически различают покрывающий периодонт (фиброзно-слизистая оболочка десны и надальвеолярные связки) и поддерживающий периодонт (корневой цемент, альвеолярный отросток и десмодонтий).
Периодонт формируется под влиянием функциональных раздражителей, исходящих от зуба, начиная с момента прорезывания, а затем в функциональные периоды жевания.
Воспаление десен часто является вредным результатом действия продуктов, возникающих в результате микробной активности на уровне бактериального налета, но также может возникать после травматической окклюзии (глубокий закрытый прикус), неправильного положения зубов (скученность, реверсивное движение), некоторых парафункций губ и языка, ротового дыхания, какого-либо механического раздражения, вызванного несвоевременной чисткой зубов или элементами ортодонтических аппаратов.
Острые воспалительные формы классифицируют на:
- Папиллит – воспалительный процесс, расположенный на уровне межзубного сосочка, определяемый бактериальным налетом, механическим раздражением (жевание, чистка щеткой) или химическим (мышьяковая или параформальдегидная повязка).
- Гингивит — воспаление на уровне краевой свободной десны, которое может быть следствием какого-либо папиллита с вышеперечисленными этиологическими факторами или может проявляться как часть некоторых общих заболеваний.
В период 0-3 лет наиболее часто встречается гингивит, сопровождающий нарушения прорезывания временных зубов. Гиперсаливация и зуд десен связаны с гиперсаливацией, обычно преходящими явлениями. В тяжелых случаях суперинфекции процесс может также поражать фолликулярный мешок зуба, который вот-вот прорежется. Также могут возникать травматические, афтозные, герпетические, кандидозные гингивиты.
В период 3-7 лет гингивит может иметь и общие причины (гормональные, лекарственные, авитаминозные, метаболические, аллергические и др.).
