Киста зуба часто становится неожиданной находкой на рентгеновском снимке. Человек может годами не ощущать никаких симптомов, тогда как у корня постепенно разрушается кость. Еще несколько десятилетий назад диагноз «киста» почти всегда означал удаление зуба. Сегодня в большинстве случаев зуб можно сохранить. Рассказываем, как это делают в стоматологии в Броварах.
Что такое киста и гранулема
Когда инфекция из канала зуба выходит за пределы корня, организм пытается ее изолировать. Вокруг верхушки корня образуется очаг воспаления — гранулема. Со временем она может превратиться в кисту: полость с оболочкой, наполненную жидкостью.
Киста медленно, но постоянно увеличивается, разрушая костную ткань челюсти. Большие кисты могут затрагивать корни соседних зубов, прорастать в гайморову пазуху или грозить переломом челюсти.
Причины образования кисты
-
нелеченый кариес и пульпит, при которых нерв погибает, а инфекция распространяется;
-
некачественное лечение каналов: незапломбированные участки, пропущенные каналы;
-
травма зуба;
-
перелом инструмента в канале;
-
перфорация стенки корня;
-
хронические воспалительные процессы десен и пазух.
Симптомы кисты зуба
На ранних стадиях киста обычно не беспокоит. Признаки могут появляться при обострении или с увеличением кисты:
-
ноющая боль при накусывании;
-
ощущение распирания в области зуба;
-
потемнение зуба;
-
свищ на десне с периодическим выделением гноя;
-
отек десны или щеки при обострении;
-
головная боль, повышение температуры;
-
при кистах верхней челюсти — хронический насморк, заложенность носа с одной стороны.
Диагностика
Основным методом является рентгеновское исследование. На снимке киста выглядит как округлое затемнение у верхушки корня. Точнее всего размер, границы и связь с соседними структурами показывает компьютерная томография. Именно она позволяет врачу выбрать метод лечения.
Методы лечения кисты
Терапевтическое лечение каналов
Небольшие кисты и гранулемы (до 8–10 мм) часто удается вылечить консервативно. Врач распломбировывает или открывает каналы, тщательно обрабатывает их под микроскопом, промывает антисептиками и закладывает лечебные препараты на основе гидроксида кальция. Их меняют несколько раз в течение определенного периода, после чего каналы герметично пломбируют. Кость постепенно восстанавливается, что подтверждают контрольные снимки через 6–12 месяцев.
Резекция верхушки корня
Если киста большая или лечение через канал невозможно (например, в канале есть штифт), проводят хирургическую операцию. Через небольшой разрез десны хирург удаляет кисту вместе с верхушкой корня, после чего полость заполняют костным материалом. Зуб при этом сохраняется.
Цистотомия и цистэктомия
Хирургические методы для больших кист, при которых удаляют оболочку кисты или создают отток ее содержимого.
Удаление зуба
Применяется только тогда, когда зуб разрушен, имеет вертикальный перелом корня или другие методы неэффективны. После удаления и заживления зуб можно восстановить имплантом.
Можно ли вылечить кисту таблетками
Нет. Антибиотики могут временно снять обострение, но оболочку кисты и инфекцию в каналах они не устраняют. Без стоматологического лечения киста продолжает расти.
Профилактика
-
своевременно лечите кариес и пульпит;
-
выбирайте клинику, где лечение каналов проводят под контролем снимков;
-
не оставляйте лечение незавершенным;
-
раз в год делайте профилактические осмотры, а при необходимости — снимки;
-
защищайте депульпированные зубы коронками или вкладками.
Частые вопросы
Опасна ли киста, если она не болит?
Да. Отсутствие боли не означает отсутствия проблемы: киста постоянно разрушает кость и может внезапно обостриться.
Сколько длится лечение?
Терапевтическое лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, а полное восстановление кости оценивают через 6–12 месяцев.
Можно ли ставить коронку после лечения кисты?
Да, после подтверждения положительной динамики на снимке.
Сохраните свой зуб
Чем раньше выявлена киста, тем больше шансов сохранить зуб без операции. Запишитесь на диагностику к стоматологу в Броварах — мы проведем обследование и предложим самый щадящий метод лечения.
