
Оральные инфекции у детей
Детский стоматолог: действенная поддержка даже при воспалении
Стоматолог, специализирующийся на детской стоматологии, отвечает за профилактику и лечение большинства заболеваний, поражающих полость рта у детей. Благодаря его действенной поддержке будет проще выявлять и своевременно диагностировать некоторые основные воспаления, которые могут появиться у детей, такие как молочница и стоматит.
Наиболее распространенные воспаления
Инфекции полости рта у пациентов молодого возраста наблюдаются довольно часто, с различными характеристиками в зависимости от возрастной группы.
К наиболее распространенным относят молочницу, ангулярный хейлит и вирусный стоматит. Далее идут некоторые заболевания — скарлатина, болезнь «руки-ноги-рот» — типичные для детей, которые, помимо общих признаков и симптомов, могут поражать и полость рта.
Воспаления раннего детства – молочница
Наиболее частой инфекцией в раннем детском возрасте (особенно у недоношенных детей или у детей женщин с вагинальным кандидозом) является так называемая «молочница»: небольшие белые пятна, разбросанные по языку, небу, деснам и щекам в виде «снежного осадка». Это связано с грибком Candida albicans , который присутствует у 80% населения, но который начинает размножаться только тогда, когда иммунная защита снижается по разным причинам (терапия антибиотиками или кортизоном или некоторые предшествующие патологии) вызывая «инфекцию». Нередко молочница может быть сопутствующей пеленочному дерматиту, всегда обусловленному Candida, а если ребенок находится на грудном вскармливании, то и аналогичной инфекции соска матери.
Молочница вызывает сильное жжение, приводящее к внезапному плачу во время кормления, возбуждению и потере аппетита. Терапия будет варьироваться в зависимости от тяжести инфекции: в самых легких случаях достаточно тщательно промыть рот ребенка и грудь матери гидрокарбонатом натрия, а затем нанести противогрибковый гель на несколько дней. Конечно, соски и пустышки перед использованием необходимо стерилизовать.
Воспаления с 3-летнего возраста – ангулярный хелит
Угловой хейлит (известный как «ангулярный стоматит» ) часто наблюдается у детей старшего возраста: инфекция, которая проявляется небольшими порезами в одном или обоих уголках губ и вызывает сильный дискомфорт, боль и жжение каждый раз, когда ребенок открывает рот. Также в этом случае ответственна Candida albicans , часто в сочетании с бактериями, такими как стафилококк или стрептококк, которые начинают размножаться, используя определенные ситуации, такие как диета, богатая сахарами, дефицит витаминов (витамины A, B12 и PP) длительная антибактериальная терапия, воздействие холода и постоянное смачивание губ слюной (например, при прорезывании зубов или у детей с ортодонтическими аппаратами).
Лечение заключается в коррекции пищевых привычек с обильным употреблением фруктов и овощей, устранении способствующих причин, благоприятствовавших возникновению стоматита (плохая гигиена полости рта, привычка класть в рот пальцы) и, наконец, применении крема противогрибкового ассоциированного, при необходимости, антибиотиком в течение нескольких дней.
Воспаления в любом возрасте – стоматит
Это острое или хроническое воспаление полости рта у людей любого возраста. Он может быть локализован в определенной точке (десны, губы, небо, язык) или распространяться на всю полость рта с очень болезненными небольшими поражениями (язвы во рту), которые часто затрудняют прием пищи и жидкости. Среди провоцирующих факторов у детей: дефицит пищевых продуктов (железа, витаминов, фолиевой кислоты), аллергия, пищевая непереносимость, бактериальные и вирусные инфекции.
Из последних один, который может наблюдаться в раннем возрасте (новорожденные и грудные дети), — это герпетический стоматит, обусловленный первой инфекцией herpes labialis. Это тяжелая инфекция, распространяющаяся на всю слизистую оболочку рта, которая становится хрупкой, опухшей и кровоточащей при малейшем прикосновении. Часто бывает неприятный запах изо рта, даже высокая и длительная лихорадка, сильные боли и жжение, которые крайне затрудняют кормление маленького пациента даже жидкой и холодной пищей. Лишь в отдельных случаях и в первые часы от начала заболевания педиатр может назначить противовирусный препарат внутрь. Чтобы предотвратить эту неприятную инфекцию, достаточно провести профилактику губным герпесом у взрослых в острой фазе подойти или поцеловать ребенка.
Вирусные заболевания и воспаления полости рта
Среди вирусных заболеваний с общими проявлениями и поражением полости рта заслуживает упоминания болезнь «рука-нога-рот» (вызванная вирусом коксаки), поскольку она периодически распространяется в школах, вызывая небольшие эпидемии. Вирус передается либо фекально-оральным путем, либо респираторным путем, и характерными клиническими проявлениями являются: небольшие язвы на слизистой оболочке губ и языка, везикулы на ладонях рук и подошвах ног, которые также могут распространяться на кожу руки и ноги, фарингит, лихорадка, диарея и головная боль. Заболевание проходит спонтанно с заживлением всех поражений примерно через неделю без специфической терапии.
Этот же вирус может быть причиной другой инфекции полости рта, герпетической ангины, с типичными афтозными высыпаниями, расположенными только на мягком небе, язычке и глотке, сопровождающимися лихорадкой, фарингитом, общим недомоганием, мышечной болью и головной болью. Как правило, общие симптомы и поражения полости рта проходят спонтанно в течение 7-8 дней без специальной терапии.
В полости рта также имеется доброкачественная инфекция (бородавка), которая в основном поражает дно полости рта, небо и язык. Он похож на небольшую беловатую цветную капусту и обычно является результатом самостоятельного введения вируса из бородавок уже на пальцах. На самом деле этот тип травмы чаще наблюдается у детей, которые обычно сосут один или несколько пальцев. В некоторых случаях требуется хирургическое иссечение; чаще бородавки во рту имеют тенденцию спонтанно регрессировать примерно через 2 года.
Скарлатина — единственное экзантематозное заболевание детского возраста бактериального генеза, характеризующееся типичной локализацией в полости рта. Вызывается бактерией стрептококком, может передаваться воздушно-капельным путем (капельным путем, выделяемым при кашле или чихании, либо при поднесении зараженных предметов в рот) и после инкубационного периода 2-5 дней проявляется умеренно высокой лихорадкой, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, утомляемость, рвота и головная боль, за которыми следует типичный стоматит, характеризующийся знаменитым «земляничным языком» и интенсивным воспалением всей слизистой оболочки полости рта, затем продолжается алая сыпь. Антибиотикотерапия, целесообразно назначенная педиатром в течение не менее 10 дней, приводит к полному разрешению картины.
