Воспаление зубов — это термин, используемый непрофессионалами для обозначения воспаления пульпы зуба. Проблемы, связанные с воспалением пульпы зуба, решает лечение корневых каналов – эндодонтия. Боль из-за так называемого воспаленного зуба может возникнуть, а может и не возникнуть. Поэтому желательно не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у стоматолога, даже если вы не чувствуете боли.
Что такое гингивит/пародонтит?
Воспаление зубов относится к состоянию, при котором организм защищает себя от микроорганизмов и токсинов, накопившихся в пульпе зуба. Пульпа зуба – это центральное наполнение зуба, она расположена под дентином и состоит из связок, нервных волокон и сосудов, задачей которых является обеспечение роста и достаточного питания зуба. Рецепторы в пульпе зуба тесно связаны со всеми частями зуба. Они проходят через корневые каналы, куда ведут основные кровеносные сосуды и нервы зуба, передающие боль. Воспаление зубов обычно возникает в результате запущенного и невылеченного кариеса.
Что вызывает заболевание десен?
Как только кариес проникает в пульпу рядом с пульпой, бактерии могут раздражать пульпу или даже проникать в нее. Таким образом, основной причиной воспаления пульпы зуба является бактериальная инфекция, которая прогрессирует через пульпу зуба и поражает сосуды и нервы пульпы. Профессионально мы называем это состояние пульпитом.
Менее частыми причинами являются химические, физиологические и травматические факторы, например неправильно установленные пломбы при дефектах зубов или осложнения, связанные с препарированием зуба под зубную коронку. Травма может возникнуть в результате резкого контакта зуба с твердым предметом или в результате другой травмы зуба.
Как проявляется воспаление пульпы зуба?
Воспаление пульпы зуба проявляется сильной, пульсирующей болью, которую во многих случаях трудно локализовать. Боль усиливается ночью, и общедоступные анальгетики часто не действуют. Также может развиться гнойный мешок или другие сопутствующие симптомы в виде сильного отека, лихорадки или головной боли.
В некоторых случаях пациент не чувствует боли и не испытывает никаких проблем, но пульпа зуба отмирает, и это может проявляться изменением цвета зуба – зуб становится серым или коричневым. Стойкое воспаление пульпы зуба также может распространяться на окружающие ткани. Большие и обширные воспалительные процессы в ряде случаев требуют удаления зуба.
Как лечится пульпит и какие бывают стадии пульпита?
Лечение пульпита зависит от стадии, в которой находится инфицированный зуб.
1. Перфузия пульпы зуба — пульпа (гиперемия пульпы) — Наименьшая степень поражения пульпы
- Больной не может точно локализовать боль
- Легкая чувствительность к холодной и горячей пище или напиткам
- Больной не чувствует боли при перкуссии
Кровоснабжение пульпы является начальной стадией пульпита, когда возможно лечение пораженной пульпы зуба без необходимости экстирпации (удаления) пульпы зуба. Ключевым является лечение кариеса и удаление инфицированных кариозных отложений.
2. Острое воспаление пульпы зуба (pulpitis acuta) – запущенное состояние пульпита, характеризующееся пронизывающей болью.
- Пациент может точно локализовать боль
- Повышенная чувствительность к холоду и теплу спонтанная зубная боль
- Боль интенсивная, носит пульсирующий характер и болит при постукивании или укусе
Боль усиливается ночью и в положении лежа – результат повышения АД в горизонтальном положении.
Острое воспаление пульпы зуба требует удаления инфицированной пульпы зуба и последующего эндодонтического лечения. Это лечение состоит из обработки, расширения, дезинфекции и последующего заполнения корневого канала пломбировочным материалом.
3. Хронический пульпит – последняя стадия, в результате которой происходит некроз (отмирание) зуба.
- Боль не выражена или ее интенсивность низкая
- Чувствительность к перепадам температуры не проявляется или появляется чувствительность к холоду
- Нежность к укусу присутствует
Если пораженный зуб длительное время не лечить, наступает завершающая стадия – хронический пульпит. Если зуб умирает, речь идет о некрозе или гангрене пульпы зуба. На этой поздней стадии воспаление может распространиться по корневым каналам в кость, и существует риск пародонтита — воспаления ткани вокруг кончика зуба.
В чем разница между воспалением зубов и гингивитом?
Основное различие между воспалением зубов и гингивитом заключается в локализации воспаления. В то время как воспаление зуба характеризуется как пульпит (воспаление пульпы зуба), при воспалении десен (гингивит) воспаление затрагивает опорный аппарат зуба – десну.
Причина гингивита и пульпита может быть одна – неправильная гигиена полости рта. Однако течение воспаления различно. В то время как при пульпите зубной налет и другие бактериальные частицы вызывают глубокий кариес, при гингивите возникает раздражение десен.
Профилактика пульпита
Профилактика пульпита заключается в правильном выполнении гигиены полости рта и регулярных профилактических осмотрах . Именно стоматологические осмотры выявляют скрытые полости, которые впоследствии могут углубляться и вызывать инфицирование пульпы зуба – пульпит. Домашнее лечение не допускается — требуется лечение у стоматолога, который определит дальнейший курс лечения. Чтобы уменьшить отек, приложите холодный компресс к пораженному участку и немедленно обратитесь к стоматологу или в отделение неотложной стоматологической помощи.
